Regeneração Óssea com Biomateriais em São Bernardo do Campo

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"Biomaterial" é um termo amplo, e isso confunde muita gente. Na prática, ele engloba tudo que é usado para preencher um defeito ósseo e guiar a formação de osso novo — do material que preenche o espaço à membrana que protege essa área durante a cicatrização.

Os principais tipos de biomaterial usados

• Xenógeno (origem bovina processada) — o mais usado na prática clínica, com estrutura porosa parecida com a do osso humano
• Sintético — fosfato de cálcio e materiais cerâmicos produzidos em laboratório, sem origem animal ou humana
• Alógeno (banco de tecidos) — osso humano processado e esterilizado, indicado para reconstruções de porte intermediário
• Autólogo (do próprio paciente) — coletado de outra região da boca, reservado para os defeitos maiores
• Membranas reabsorvíveis — se dissolvem sozinhas ao longo das semanas, sem necessidade de remoção cirúrgica
• Membranas não reabsorvíveis — mais rígidas, usadas em defeitos que exigem manutenção do espaço por mais tempo, com remoção posterior

Em muitos protocolos, ainda entra um concentrado preparado a partir do próprio sangue do paciente (como o PRF), usado como coadjuvante para favorecer a cicatrização — não como substituto do biomaterial principal.

Como é o procedimento, passo a passo

1. Exame de imagem — tomografia 3D mede o tamanho exato do defeito e orienta a escolha do biomaterial
2. Definição da combinação — material de preenchimento e tipo de membrana são escolhidos conforme o formato e o tamanho da área
3. Cirurgia sob anestesia local — o biomaterial é posicionado, coberto pela membrana e a gengiva é reposicionada e suturada
4. Período de maturação — o organismo deposita osso novo ao redor do material, normalmente entre 4 e 6 meses
5. Reavaliação por imagem — confirma que o volume ósseo formado é suficiente antes de seguir para o implante

Quando o defeito é pequeno e a estabilidade inicial permite, a regeneração pode acontecer na mesma cirurgia do implante — o material simplesmente preenche o espaço remanescente ao redor do parafuso já instalado.

Fatores que influenciam o sucesso da regeneração

O material escolhido é só uma parte da equação — o resultado final depende muito do organismo que recebe esse material. O tabagismo é o fator isolado que mais compromete a formação de osso novo, porque reduz o fluxo sanguíneo na região exatamente na fase em que ele é mais necessário. Diabetes fora de controle também atrapalha a cicatrização, enquanto diabetes bem controlado não costuma ser impeditivo. A densidade e a qualidade do osso remanescente ao redor do defeito influenciam a velocidade de formação do osso novo, e a disciplina do paciente no pós-operatório — evitar pressionar a região, seguir a dieta recomendada, não faltar aos retornos — completa esse conjunto de fatores que, juntos, decidem se a regeneração atinge o volume planejado no prazo esperado.

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