Sorriso Gengival em São Bernardo do Campo

O que caracteriza um sorriso gengival

Na literatura odontológica, considera-se sorriso gengival quando mais de 3 milímetros de gengiva ficam expostos durante um sorriso espontâneo — abaixo disso, a exposição é considerada dentro do padrão estético esperado. É importante entender que não é uma "doença": a gengiva costuma estar saudável, o que muda é a proporção entre gengiva e dente visível no sorriso.

Duas linhas de tratamento, com lógicas diferentes

Redução cirúrgica da gengiva (gengivectomia ou gengivoplastia, às vezes combinada com ajuste do osso de suporte) remove o excesso de tecido e, quando necessário, recontorna o osso por baixo. É feita com anestesia local, em procedimento de pequeno porte. A vantagem é o resultado definitivo quando a causa é excesso de gengiva ou uma combinação óssea/gengival; a desvantagem é ser um procedimento cirúrgico, com um período de cicatrização a respeitar, e não resolver uma causa puramente muscular.

Toxina botulínica aplicada nos músculos elevadores do lábio superior reduz temporariamente a força que puxa o lábio para cima ao sorrir. A vantagem é não ser cirúrgico, ter resultado visível em poucos dias e servir como uma forma de "testar" o efeito antes de considerar algo definitivo; a desvantagem é durar um tempo limitado, exigindo reaplicações periódicas, e não ter efeito nenhum quando a causa é excesso real de gengiva ou de osso — a toxina relaxa músculo, não remove tecido.

Recuperação de cada abordagem

Depois da redução cirúrgica, é comum alguma sensibilidade gengival nos primeiros dias, controlada com analgésicos comuns, com cicatrização completa em poucas semanas. A toxina botulínica não tem tempo de recuperação — a rotina segue normal no mesmo dia, com o efeito aparecendo de forma gradual nos dias seguintes e se estabilizando depois de um período. Em ambos os casos, fumo prejudica a cicatrização (na cirurgia) ou pode reduzir a duração do efeito (na toxina), então vale evitar no período próximo ao procedimento.

Por que a avaliação clínica vem antes de qualquer decisão

É comum a pessoa chegar já decidida entre "quero botox" ou "quero cirurgia", mas essa escolha só faz sentido depois do exame que identifica a causa. Um teste simples — observar se o lábio se movimenta de forma exagerada ao sorrir, medir a quantidade de gengiva exposta e avaliar a proporção entre a coroa clínica do dente e a gengiva ao redor — já direciona boa parte do diagnóstico. Em casos de dúvida entre causa óssea e muscular, uma radiografia complementa a avaliação. É esse conjunto de informações, e não uma resposta padrão, que define se o seu sorriso gengival pede cirurgia, toxina botulínica, as duas coisas, ou encaminhamento para outra especialidade.

Dúvidas Frequentes (FAQ)