Levantamento de Seio Maxilar em São Bernardo do Campo

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A resposta para "dá para colocar implante nesse molar de cima?" quase nunca vem de um olhar clínico isolado — vem de uma tomografia 3D, que mostra em milímetros quanto osso resta entre a boca e o seio. É essa medida, e não uma impressão visual, que define se o levantamento entra no plano e qual técnica se aplica ao seu caso.

Quando essa etapa entra no planejamento

• Perda de um ou mais molares/pré-molares superiores com reabsorção óssea já instalada
• Seio maxilar naturalmente mais baixo, mesmo em pacientes que perderam o dente há pouco tempo
• Altura óssea insuficiente para o comprimento de implante indicado para aquela região
• Planejamento de mais de um implante na arcada posterior superior, exigindo apoio firme em toda a extensão
• Reabilitações mais amplas que dependem de pilares posteriores estáveis

A tomografia 3D é quem confirma cada um desses cenários — e também descarta a necessidade do procedimento quando o osso remanescente já é suficiente.

O caminho até o implante funcionando

1. Tomografia 3D — mede a altura óssea residual e a anatomia exata do seio, definindo a técnica
2. Cirurgia de elevação — a membrana de Schneider é descolada e elevada, e o espaço criado recebe o material de enxerto
3. Período de regeneração — de 4 a 9 meses, quando a técnica é pela janela lateral, até o osso novo se consolidar
4. Instalação do implante — na técnica interna, isso muitas vezes ocorre já na primeira cirurgia; na lateral, geralmente numa segunda etapa
5. Reabilitação com a coroa — após a integração do implante, a fase protética finaliza o tratamento

Quando o levantamento de seio não é o caminho certo

Existem situações em que o procedimento precisa ser adiado ou reavaliado: sinusite ativa ou infecção respiratória no momento da cirurgia, septos ou obstruções dentro do próprio seio que exigem avaliação otorrinolaringológica antes de operar, e tabagismo pesado não controlado, que compromete diretamente a formação do osso novo. Em quadros de atrofia extrema, mesmo o levantamento pode não bastar isoladamente — e a avaliação pode apontar para implantes zigomáticos como alternativa mais direta. Nenhuma dessas situações é definitiva: costuma significar apenas que o plano de tratamento muda de ordem ou de técnica.

Levantamento de seio ou implante mais curto: como se escolhe

Em alguns casos de altura óssea limitada na região posterior superior, surge a dúvida sobre usar um implante mais curto em vez de elevar o seio. A resposta depende da altura remanescente e da carga mastigatória esperada naquela posição: implantes curtos funcionam bem em determinadas situações, mas quando a base é muito reduzida, o levantamento de seio costuma entregar uma superfície de contato maior entre osso e implante, o que tende a favorecer a durabilidade da reabilitação a longo prazo. Essa comparação, feita com dados da tomografia e não por preferência, é parte do que se discute na avaliação.

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